從桃園縣的「健康促進學校」教育政策談起

一項建置健康支持性環境的新活動

朱立倫縣長於10月28日早上前往桃園市大有國小主持「健康促進學校齊步走」的榮譽掛牌儀式，當天適逢大有國小的十週年校慶運動大會，會中除了揭示「健康活力，大有可為」健康口號，也安排了中壢市平南國中、桃園市同德國中及大有國小三所學校一起接受「健康促進示範學校」的殊榮。

桃園縣教育局為了宣示縣內139所健康促進學校的齊步走，特別結合「桃園飛起來」及「健康促進學校」這兩項精神標章，重新設計出「健康新動力、桃園好未來」的健康學校識別標章，未來桃園縣將會有139所學校同步接受「健康促進學校」掛牌的榮譽。

「健康促進學校」教育政策的緣起

世界衛生組織於1986年在加拿大渥太華召開第一屆健康促進國際研討會，自此健康促進的活動便成為新的公共衛生風潮。其中渥太華憲章提出了「健康的生活環境」的新觀點，也就是實踐「為健康創造一個支持性的環境」的理念。在1992年起，世界衛生組織將健康促進的觀念帶入校園，於是世界各國大力推動健康促進學校的概念。

教育部為了瞭解學童的身心健康狀況，以及建置健康成長和的優質學習校園，便積極的推動「健康促進學校」計畫，自從民國九十三年起，便與衛生署合作試辦「健康促進學校」，當時還邀請相關專家學者，到各縣市去輔導有意願參與實驗的各級學校，希望能透過學校來影響學生的家庭成員，並藉由學校、家庭及社區的力量，有效地宣導推展健康的各種觀念。

「健康促進學校」的教育理論探究

健康行為的建立來自於個人的選擇，這種做出正確抉擇的能力，是經由學習過程累積了足夠的知識和行動經驗才能具備的。因此，透過學校教導人們維護健康的正確知識、態度、習慣和行為，使改變健康行為的價值觀從小培養起。對學校而言，必須採取一種包容全校人員健康需求和能妥切運用各項促進健康機會的策略。換言之，學校健康教育需要更為積極強化與擴充，才能達致全人教育的目標。渥太華憲章發表後，世界衛生組織將健康促進理念融入學校衛生工作，積極倡議及推動「健康促進學校計畫」，因此，當前世界各國以世界衛生組織所主導的健康促進學校計畫為主軸，將學校衛生列為國家重要施政項目，積極推動各項學校衛生計畫。學校肩負著學生學習成長與生活教育的任務，是培養兒童正確飲食習慣及生活習慣建立之重要學習場所。

教育部期望能在此活動中，各級學校能夠結合老師、學生、全體家長和社區來共同參與打造健康校園，並引導學生及教職員工能夠自發及自主性進行健康管理，進而配合深入且生活化的教育宣導，來型塑孩子一個良好的健康優質的健康學習環境。

「健康促進學校」政策推動的現狀

桃園縣教育局為了倡導全民運動，擘劃健康快樂校園，並配合教育部的「健康促進學校」教育政策，於是積極推動縣內各級學校健康促進學校的計劃，經過多年努力，在93年度時有6所『健康促進學校』，94年度變增為26所『健康促進學校』，當年還有大有國小、平南國中和同德國中三校成為全國健康促進學校的示範學校；另外的26所『健康促進學校』所辦的健康活動更是深具教育意義，例如：壽山國小的「愛眼闖關活動」通過率100％；上田國小「剔除菸屁股日」，共同營造無菸拒檳的學校優質環境；中平國小訓練「潔牙小天使」共同協助推行潔牙工作；大竹國中「蓋菸俱樂部」使學生了解吸煙對人體之危害及戒煙之重要性；同德國中「愛盲演講」請盲胞演講，讓學生珍愛視力並尊重及關懷盲人；草漯國中「健康標語創作比賽」...等，這些成就都值得我們珍惜的。

今年邁入第三年頭時，全縣總共139所國中小向教育部提出申請，其中的 86所國中小獲得申請核准，成為「健康促進學校」新夥伴，成案數量高居全國首位。

「健康促進學校」的具體有效行動

健康促進學校是一項推動學校衛生工作的新模式，它是將傳統的學校衛生計畫的三大領域—健康服務、健康教學和健康環境調整為六大範疇，以提昇學校衛生工作之完整性和周延性。歸納言之，健康促進學校的特色在於強調學校衛生政策的重要性，建立團隊合作的機制，善用社區資源，使學校能夠持續增強其本身的能力，而成為健康生活、學習和工作的場所。健康促進學校重點，包括正式與非正式的健康教育課程、創建安全與健康的學校環境、提供適宜的健康服務，以及使家庭和社區廣泛參與促進健康的工作，進而使學生們獲得最大限度的健康發展。倡導健康促進學校應包含：學校衛生政策、健康服務、健康教育課程和推動、學校物質環境、學校精神環境和社區關係等六大範疇行動層面。

教育局為了全面配合健康促進學校政策的推展，首先成立了「健康促進學校輔導團」和「學校衛生委員會」兩種重要的工作組織，其次活動的推展分為兩個不同階段來有效進行，先從診斷各校教職員工生之健康狀況做背景評鑑，接著再進行有效的教學策略及活動計畫，並透過學校環境的支持與服務，來提升全校師生的健康品質。緊接著，運用標竿學習的方式來探討縣內三所健康促進學校示範學校的成功實施策略，其中的桃園市大有國小率先發行「大有健康達人獎章」，辦理「健康知能」系列活動，例如健康體能333、健康加油站巡迴展出、闖關學習活動、有獎徵答…等；而桃園市同德國中則利用聯課活動時間開設「拳擊有氧班」，結合美術課進行「凝視窗外美景」繪畫比賽，並邀請董氏基金會及晨曦會到校演講「反毒、禁菸」等；另外中壢市平南國中建立「健康生活館」，辦理「健康宣言」徵選、社區健康宣導與服務，更結合教學實施「我的青春檔案」及「戀愛成績測量」等性教育之專題演講。這三所學校成功的行動都可以提供縣內學校參酌使用。

桃園「健康促進學校」的未來展望

平心而論，有關「健康促進學校」教育政策並非是一個全新的教育理念，它應該是將昔日學校教育中對於健康與體育領域課程實施方式的重新統整，也就是說，其並非從零開始，而是將往日健康概念教學成功的各項活動加以整合，企圖藉由創新經營的思維來增進健康與體育領域課程實施的成效。也就因為它不是重新建構出的教育政策，所以在各校實施推展中，困境自然不會太多，甚至當學校一開始推動後便會有不錯的績效呈現。因此未來桃園縣在推動「健康促進學校」這項教育政策時，將會出現傲人的教育成就。

教育局長張明文表示，桃園縣計畫在2009年時能夠達到「健康百分百」的中長期目標，到時將全縣的200多所國中小學全面成為健康促進學校。張明文說，為了在 2009年達到全桃園縣校園百分百健康促進學校目標，除了95年度縣內86所學校獲教育部核准外，其餘未能獲得核定的53所學校，教育局也會以自籌經費方式來推行健康促進學校概念，除了學校持續推動相關概念融入教學和活動中，更希望能促使社區和公益團體一同加入和響應。如此才能使桃園縣「健康促進學校」的推動工作更紮根、更落實，才能使所有的小朋友受到更多的照顧。